Сифилис. Причины и лечение.
Сифилисом называют заболевание инфекционного характера, которое характеризуется цикличностью течения со сменой двух фаз: обострение и ремиссия. Фаза обострения проявляется очагами поражения на коже (паховая складка, внутренняя поверхность бедра и т.д.) и слизистых оболочках, а кроме того повреждением внутренних органов, костей и структур нервной системы. В скрытом периоде выявить наличие заболевания возможно только при проведении серологических реакций на наличие возбудителя, которым является бледная трепонема.
Существует несколько путей заражения, среди которых наиболее часто встречается так называемый прямой или половой путь. При данном пути заражения возбудитель передаётся через дефекты или повреждения слизистой половых путей. При половом пути заражения возбудитель может внедряться через слизистую влагалища, прямой кишки и рта. Редким случаем заражения является передача возбудителя через такие предметы, как зубная щётка, бритва и т.д. Заражение детей сифилисом происходит при прохождении плода по родовым путям и при кормлении ребёнка – через грудное молоко. Сифилис развивается по типичной схеме смены фаз и клинической картины. В самом начале заболевание характеризуется наличием инкубационного периода, то есть промежутка времени от момента, когда произошло заражение до появления первых признаков. За это время трепонема расселяется по всему организму с током крови и лимфы. Данная стадия длится в течение трёх – четырёх недель. Далее стадии развиваются в следующем порядке: первичный (включает серопозитивную и серонегативную фазы), вторичный (свежий, скрытый и рецидивный) и третичный сифилис. Диагноз сифилис выставляется врачом на основании совокупности данных серологического исследования, обнаружения возбудителя и клинической картины.
Характер и схема лечения зависят от стадии заболевания. При этом в лечении выделяют несколько видов терапии: профилактическая, пробная, превентивная и специфическая. Профилактическое лечение показано беременным (у которых в анамнезе было заболевание сифилисом) и детям, рожденным от таких женщин. Пробное лечение проводится тем, у кого имеются специфические для данной болезни поражения внутренних органов. Превентивное лечение – это лечение для предупреждения развития заболевания у лиц, которые находились в контакте (половом или бытовом) с больными, у которых выявлены заразные формы сифилиса (люэса). Специфическое лечение, направленное на возбудителя, назначается только после установления диагноза и зависит от стадии сифилиса.